回到2002当医生 第798节
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??“溃疡性结肠炎的临床症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。” ??“因为没看见患者,也没问诊,所以我不能确定一定是这病。先让你父亲做个检查看看,然后咱们再说。” ??楚云天挠头,但还是不信。 ??“小楚,你来的正好,看个病历。”黄老把溃疡性结肠炎放到一边,兴冲冲的和楚云天说明天要做的手术。 ??周从文觉得自家老板这时候真像是一个孩子。 ??912第一台胸腔镜下二次换瓣手术,自家老板明显有些兴奋,以至于看见楚云天以后,不管不顾的邀请他一起研究。 ??不过老板的江湖地位高,可以不考虑别的。 ??周从文心里笑了笑,看着老板兴致盎然的表情,心中欣喜。 ??楚云天一怔,拿起病历翻了两眼,呆若木鸡。 ??…… ??…… ??楚院士挂断电话后马上拿起座机给感染科打电话。 ??“裴主任么,是我。” ??“楚院士,您好,请指示。”对面的裴主任客客气气的说道。 ??“那个患者,现在灌肠,我要给他做一个肠镜。” ??“肠镜?” ??裴主任听到这个词后,还以为自己听错了,一下子傻了眼。 ??第1144章 你们也会看病? ??“肠镜?我没听错吧楚院士。” ??“没听错,就是肠镜。。。” ??“……”裴主任无语,但这时候不好反驳,只能挂断电话把事情安排下去。 ??“主任,要做肠镜?楚院士怎么想的。”感染科的一位教授听到裴主任这么安排,惊讶的问道。 ??“是啊,患者是皮肤上有脓包,湿性坏疽,做肠镜干什么。” ??“是不是楚院士觉得请他来会诊什么都没看出来,心里面觉得不舒服。还是说楚院士他学了中医,要是用中医理论,似乎也能解释。” ??感染科的医生们议论纷纷。 ??“我听说楚院士现在这里有些问题。”有一个带组教授用手指点了点自己的头,“每天楚院士都单独要一个术间,钻进去关门研究什么,谁都不让进,连个护士都没有。” ??“他都多大年纪了,是不是老年痴呆了。” ??“要是从前说老年痴呆我肯定不信,但今天……患者那么明显的皮肤湿性坏疽,非要做肠镜,肯定是老年痴呆啊,都没第二个可能。” ??裴主任皱眉,冷声斥道,“别在楚院士背后嚼舌头。” ??“主任,不是我们嚼舌头,是楚院士这个检查真的很莫名其妙。” ??“对呀,患者的病情很明显,是未知原因的皮肤表面湿性坏疽,怎么可能和肠镜有关系。” ??“至少,我觉得楚院士这件事儿做的真心不够谨慎。” ??裴主任也很挠头,他瞪了手下医生们一眼,沉声说道,“抓紧时间灌肠,然后准备去做肠镜检查。” ??腹诽是腹诽,但楚院士的江湖地位在那,他提出一个要求,其他医生即便再怎么不理解也要照着做。 ??不管医生理解不理解、不管患者理解不理解,检查是一定要做的。 ??裴主任在的时候,大家说话还有些收敛,等裴主任离开,办公室里瞬间开了锅。 ??“那天全院会诊,我看楚教授带着他儿子来了。你们说,做肠镜什么的该不是他儿子的主意吧。” ??“你不知道?楚院士的儿子楚云天现在在梅奥,人家是搞心胸外科的,前几年还拒绝了黄老的邀请。” ??“对,我也记得这事儿。一名心胸的医生拒绝了黄老的邀请,这事儿当年对大家的震动很大。” ??说起当年,众人开始八卦起来。 ??什么楚云天志存高远,什么楚云天不知道尊重老前辈,等等的说法不一而足。 ??“楚院士最近在内镜室里捅咕什么呢?该不会是要拿患者做试验吧。” ??“别开玩笑,楚院士但凡没空着肚子喝两斤酒都不会这么做。” ??“对呀,不过他给的方案太奇怪了。要做肠镜,你们遇到过么?” ??众人纷纷摇头。 ??胃肠道的疾病肯定要有腹泻么,但患者从来没说过自己腹泻的事儿。 ??“我去问问,别是咱们漏了。” ??“没必要,就算是有腹泻又怎么样,难道是脓毒转移了?开什么玩笑。” ??“哈哈哈,就是。咱们做了多少检查,患者根本没什么问题,莫名其妙的就开始流脓。” ??“遇事不决,风湿免疫,要我说,还得找风湿免疫的卢主任。话说那天卢主任也没给建议,这是怎么了呢。” ??“砰~” ??众人正说着,办公室的门被推开。 ??说曹操,曹操就到,风湿免疫的卢主任推门进来。 ??“卢主任。” ??“你们裴主任呢,怎么不在。” ??“刚走啊,估计是找楚院士了。” ??“楚院士?”卢主任脸色一变。 ??“刚才楚院士打了一个电话,说是要给前几天的那个患者做个胃肠镜。” ??“什么?!”卢主任发出一个古怪的声音。 ??风湿免疫的医生基本都很傲气,当然不是真的只看关节风湿的那种,重点在于免疫。 ??据说开年会的时候,912风湿免疫科主任在说起其他医生,用的词句竟然是——他们也会看病? ??虽然大家都知道风湿免疫的医生说了这么过分的话,但却没有什么反弹,因为人家说的是真的。 ??每当遇到解决不了的问题时,总是要找风湿免疫的医生。 ??遇事不决,风湿免疫这句话也渐渐成为大型公立医院做事儿的准则。 ??一旦遇到疑难杂症,请风湿免疫的医生来掌一眼是必须的。 ??至于卢主任,也很傲气,平时找他会诊,他基本都一脸的不耐烦,好像脸上刻着——你们也会看病这六个字。 ??看看吧,卢主任先发飙了,感染科的医生们心里偷笑。 ??“是楚院士要做的?”卢主任语气古怪的说道。 ??“是,我们都说不靠谱么。”一名带组教授笑呵呵的说道,“卢主任您说是吧,什么什么就做胃肠镜,我们也犯愁该怎么和患者家属解释。” ??“估计我们裴主任是找楚院士交涉去了,有会诊意见我们要尊重,但这个太离谱了不是。” ??“卢主任,您请坐啊,稍等一下。” ??卢主任表情严肃,沉吟了几秒钟,喃喃说道,“不能啊,楚院士怎么可能知道。” ??“知道什么?” ??“还不是你们的患者,我回去仔细琢磨肯定有问题,就一连打了几个电话。”卢主任也不隐瞒,直接说道,“后来协和的张乃铮老师给了一个意见,说做个胃肠镜看看,是不是溃疡性结肠炎导致的。” ??“……” ??“……” ??“……” ??感染科的医生办公室里一片肃静。 ??协和医院张乃铮老师,被誉为共和国风湿免疫之父。 ??这个一个患者,怎么都找到张老师头上去了。但这都不主要,张老师为什么要建议做胃肠镜。 ??“卢主任,溃疡性结肠炎……不会导致身体表面皮肤的湿性坏疽吧。”一名带组教授疑惑的问道。 ??只是刚刚他们的底气现在早就没了,所有人都在一瞬间开始怀疑人生。 ??卢主任一昂头,满脸写着你们也会看病这六个字。 ??所有人都好奇起来,有人开始去催护士给患者灌肠,有人去交代病情,详细询问有关于结肠炎的病史,看看自己是不是疏漏了什么。 ??2个小时后,患者躺在胃肠镜的手术室里。 ??第1145章 诊断,明确 ??“楚院士,您真是太厉害了。”裴主任还没等做检查,就开始夸奖起来。 ??这时候夸人,是要冒着高度风险的,一旦检查没问题,这种夸奖比骂人还要揪心。 ??但裴主任似乎并没有这种自觉。 ??风湿免疫的卢主任说协和张乃铮老师的诊断与楚院士不谋而合,那眼前的患者的诊断还用多想么? ??“厉害?”楚院士挠头。 ??“是啊,卢主任说了,张乃铮老师也是这么诊断的,您二位还真是不谋而合。” ??楚院士没说话,心情复杂。 ??自己可没做出诊断,甚至在全院会诊的时候自己还认为这病和消化内科没什么关系。 ??虽然正常的诊断、治疗过程中类似症状的溃疡性结肠炎有可能并不归消化内科管,但楚院士心里判断事情比较客观,并没有推卸责任,认为是风湿免疫的卢主任诊断不到位导致的误诊。